El Sistema Único de Salud fue creado en 1990 a partir de la constitución del 88, que garantizaba el derecho a la salud para toda la población brasileña.
El Sistema Único de Salud, también conocido como SUS, es lo que da acceso a la salud a los brasileños. De esta forma, es el sistema público de salud más grande del mundo, ya que es gratuito, universal e integra a toda la población.
Anteriormente, el SUS logra beneficiar a un promedio de 180 millones de personas anualmente y brinda más de 2,8 mil millones de consultas. Además, los servicios van desde trámites más sencillos, como prevención y consultas, hasta situaciones más graves, que son hospitalizaciones, cirugías y trasplantes de órganos.
Además, el Sistema Único de Salud también está integrado a otros servicios, como la vigilancia sanitaria y epidemiológica y la distribución gratuita de medicamentos para el control de ciertas enfermedades, como la diabetes y el SIDA.
historia SUS
Como se mencionó anteriormente, el Sistema Único de Salud tiene su origen en la Constitución de 1988 , que garantiza en el art. 196 que la salud es un derecho de todos y un deber del Estado.
Anteriormente, la sanidad solo era de acceso público para los trabajadores vinculados a la Seguridad Social. Por lo tanto, todas las demás personas no tenían apoyo cuando se enfermaban. Sin embargo, entidades filantrópicas, como Santas Casas de Misericórdia, ofrecieron ayuda médica a personas necesitadas.
Sin embargo, antes de la nueva Constitución, ya se veía la necesidad de mejorar las condiciones de acceso a la salud en Brasil. En la década de 1970 se crea el movimiento de Reforma Sanitaria , que fue una serie de debates propuestos por profesionales de la salud con el fin de mejorar este sector en el país.
Poco después, en 1986, las Naciones Unidas organizaron la octava Conferencia Nacional de Salud, que hizo hincapié en el acceso universal a la salud, que es lo que propone el SUS. Así, tan pronto como se llevó a cabo la Asamblea Nacional Constituyente en Brasil, los sanitarios pudieron implementar la idea en el país.
Posteriormente, en 1990, se determinaron los parámetros de funcionamiento del sistema de salud pública. En 2020, el Sistema Único de Salud pasó a ser una característica de su administración la forma tripartita, que fue aprobada en la Enmienda Constitucional 29
Operación
Las funciones del SUS se dividen en tres partes: Gobierno Federal, estados o municipios. Por lo tanto, los órganos responsables son: Ministerio de salud, departamentos de salud estatales y municipales.
Una característica importante es la oportunidad de unirse con otros ministerios, para beneficiar aún más a la población. Tal unión se puede observar en el Hospital das Clínicas, que son hospitales universitarios. En este caso cuentan con el apoyo del Ministerio de Educación.
Para el funcionamiento del Sistema Único de Salud, es necesario seguir ciertas jerarquías. En un principio, el Ministerio de Salud es la Comisión Intergestores Tripartita, es decir, responsable del Plan Nacional de Salud. Por lo tanto, se ocupa de los lineamientos y normas, implementa las políticas públicas y supervisa.
Las secretarías de estado pertenecen a la Comisión Intergestores Bipartita. A diferencia del Tripartito, elaboran el Plan Estatal de Salud. Las funciones son similares, la diferencia es que todo va dirigido al estado en el que se encuentra, además de ayudar a los municipios.
Finalmente, las secretarías municipales son las que ejecutan los servicios, a través del Plan Municipal de Salud. Es decir, todas las acciones son organizadas, realizadas y evaluadas por ellos.
Los servicios van desde la atención básica, que son consultas y vacunas para la prevención en las Unidades Básicas de Salud, hasta niveles más intensivos. El SUS cuenta con atención especializada y hospitalización, para poder atender todas las demandas de la sociedad, desde la prevención hasta la rehabilitación.
Por lo tanto, forman parte del SUS: clínicas de salud, Unidades de Atención de Emergencia, Samu, hospitales públicos en general, institutos de investigación, centros de sangre y la red de distribución gratuita de medicamentos.
Principios y Directrices
Los principios y directrices del SUS son importantes para la organización y la estandarización de las unidades de salud, incluidas las del sector privado. Así, los tres puntos principales son: Universalización, Equidad e Integridad.
La universalización es la cuestión de ser universal , para que todas las personas tengan acceso. La equidad , por su parte, está relacionada con la cuestión de que se evaluarán las desigualdades , para que tengan prioridad quienes más lo necesitan. Finalmente, la integridad es la característica del tratamiento integral, satisfaciendo todas las necesidades que las personas tienen para la salud y la calidad de vida.
Además, en el artículo 198 de la Constitución Federal, se cita como principios del Sistema Único de Salud la preservación de la autonomía de las personas. Así como el derecho a la información sobre su salud, la integración a nivel ejecutivo de las acciones de salud, medio ambiente y saneamiento básico.
En ese sentido, las directrices también enmarcan la contribución del SUS en la implementación de la Estrategia de Salud de la Familia, que beneficia a millones de brasileños. Por lo tanto, contribuye a la democratización de la salud, para que sea accesible a todos los grupos de la sociedad.
Importancia del SUS
Es necesario que los brasileños defiendan el SUS, después de todo, Brasil es el único país con una población tan grande que tiene un servicio de salud gratuito disponible para toda la población. En muchos casos, incluso las comunidades ribereñas, indígenas y quilombolas tienen acceso a ella.
El Sistema Único de Salud tiene participación de la sociedad civil, es decir, de los consejos de salud. Además, un gran diferencial es la atención a la prevención de enfermedades. El SUS tiene como política realizar consultas periódicas y priorizar tratamientos para enfermedades y epidemias, con el objetivo de evitar que las personas se enfermen.
Otra medida adoptada por el SUS es la producción de campañas, para que las personas tengan acceso a la información y se concienticen sobre enfermedades, inmunizaciones y prevención. Así como fomentar la vacunación. Mientras tanto, tiene el programa de vacunación y trasplante de órganos más grande del mundo.
El SUS debe ser valorado, porque en un país tan desigual como Brasil, si no hubiera acceso gratuito a la salud, muchas personas morirían, porque los procedimientos médicos son caros en la red privada y gran parte de la población no puede pagarlos.
En países como los Estados Unidos , la gente se endeuda para pagar las facturas del hospital. En Brasil hay atención gratuita, cirugías, trasplantes, vacunas, donación de métodos anticonceptivos para la población y distribución de medicamentos gratuitos.
problemas del SUS
Como no todo es perfecto, hay muchos problemas en el Sistema Único de Salud. A pesar de ser fundamental para la población y ayudar a millones de personas anualmente, el sistema aún presenta dificultades.
En primer lugar, la cuestión geográfica dificulta mucho que el servicio llegue a toda la población. Además, como hay mucha desigualdad, es difícil de estructurar. Así como, la falta de recursos, hacer que la lista de espera para una cirugía dure meses o años, o no contar con suficientes camas para cubrir las necesidades de la población de una región.
En teoría, el gobierno federal debería destinar el 13,2% de los impuestos a la salud, los estados el 12% y los municipios el 15%.
Sin embargo, en la práctica, alcanza un promedio de solo 13% para los municipios, desechando el Sistema Único de Salud. Por lo tanto, es necesario reevaluar la forma en que se distribuyen los recursos, para que el SUS mejore su calidad y logre resolver las dificultades que enfrenta actualmente.
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